La pression artérielle fluctue naturellement tout au long de la journée et a tendance à augmenter à peu près au moment du réveil. Cependant, pour de nombreuses personnes, la pression artérielle peut être anormalement élevée le matin. Les médecins appellent cela l’hypertension matinale.
L’hypertension matinale peut augmenter le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Ces urgences médicales surviennent souvent aux premières heures de la journée, lorsque la pression artérielle augmente.
Dans cet article, pro-tensiometre.fr vous propose d’explorer les causes et les effets de l’hypertension matinale. Nous examinons également les moyens de prévenir et de contrôler cette affection.
Sommaire
Tension artérielle normale
La pression sanguine désigne la force avec laquelle le cœur pompe le sang dans le système circulatoire. Plusieurs facteurs peuvent influencer la pression sanguine, notamment :
- le stress ou l’anxiété
- l’activité physique
- régime alimentaire
Lorsqu’une personne mesure sa tension artérielle, la lecture apparaît sous la forme de deux chiffres. Le chiffre du haut indique la pression artérielle systolique, c’est-à-dire la pression à laquelle le cœur se contracte. Le chiffre du bas indique la pression artérielle diastolique, qui est une mesure de la pression lorsque le cœur se détend.
Un tensiomètre utilise une unité de mesure appelée millimètre de mercure (mm Hg) pour mesurer la pression à l’intérieur des vaisseaux sanguins. La pression artérielle normale est inférieure à 120/80 mm Hg.
Des lectures entre 120/80 mm Hg et 139/89 mm Hg indiquent qu’une personne risque de développer une hypertension, tandis que des lectures supérieures à 140/90 mm Hg signifient une hypertension.
La pression artérielle augmente et diminue tout au long de la journée et de la nuit. Pendant le sommeil, la pression artérielle chute de 10 à 30 %. Elle augmente ensuite vers l’heure du réveil. Chez certaines personnes, cette augmentation peut être importante et entraîner une hypertension matinale.
Les personnes qui présentent un schéma de pression artérielle anormal peuvent être exposées à des complications, telles qu’une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Comme le note une étude de 2010, l’apparition des accidents vasculaires cérébraux et d’autres événements cardiaques graves culmine dans les 4 à 6 heures suivant le réveil.
Causes de l’hypertension matinale
Parmi les causes potentielles de l’hypertension matinale, on peut citer celles qui suivent :
Médicaments
Certaines personnes prennent des médicaments antihypertenseurs pour contrôler leur tension artérielle. Selon une étude de 2018, l’hypertension matinale non contrôlée peut indiquer un problème lié au type ou au dosage de ces médicaments.
Plus précisément, l’hypertension matinale peut être due à un ou plusieurs des facteurs suivants :
- la prise d’une dose de médicament trop faible
- la prise de médicaments à action courte ou intermédiaire plutôt que de médicaments à action prolongée
- prendre un seul médicament antihypertenseur plutôt qu’une combinaison de médicaments
Certaines personnes peuvent trouver que la prise de leurs médicaments avant le coucher plutôt que le matin permet de mieux contrôler leur tension artérielle. D’autres peuvent avoir besoin de diviser leur dose quotidienne, en prenant la moitié le matin et l’autre moitié avant de se coucher. Dans certains cas, une personne peut avoir besoin de passer à un autre type de médicament pour la tension artérielle.
Il est important de parler à un médecin avant d’apporter des modifications aux médicaments.
Conditions médicales
Certaines conditions médicales peuvent augmenter le risque d’hypertension. Il s’agit notamment de :
- l’hypertension artérielle non traitée
- un taux de cholestérol élevé
- les maladies cardiovasculaires
- l’apnée obstructive du sommeil
- diabète
- les troubles de la thyroïde
- Le syndrome de Cushing
- lupus
- sclérodermie
- maladie rénale
Facteurs liés au mode de vie
Certains facteurs liés au mode de vie peuvent également augmenter le risque d’hypertension. En voici quelques exemples :
- le tabagisme
- une forte consommation d’alcool
- suivre un régime alimentaire riche en sel et en graisses saturées
- ne pas faire assez d’exercice
Qui est en danger ?
Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque d’une personne de développer une hypertension matinale :
- être âgé de plus de 65 ans
- être d’origine africaine ou caribéenne
- avoir un parent souffrant d’hypertension artérielle
- avoir un excès de poids ou être obèse
- la consommation d’alcool
- fumer
- l’anxiété ou le stress excessif
- un sommeil insuffisant
- un sommeil perturbé, par exemple en cas de travail de nuit
Quand et comment mesurer la pression artérielle
L’utilisation régulière d’un tensiomètre à domicile peut aider les gens à mieux comprendre les fluctuations de leur tension artérielle. Il peut également permettre aux gens d’identifier les épisodes d’hypertension matinale.
L’American Heart Association (AHA) recommande l’utilisation d’un tensiomètre à brassard. Ces appareils sont plus fiables que les tensiomètres qui se fixent au doigt ou au poignet.
L’AHA fournit également les directives suivantes pour mesurer la pression artérielle à domicile :
Avant de mesurer la pression artérielle :
- Videz la vessie.
- Reposez-vous confortablement et calmement pendant 5 minutes avant de mesurer la tension artérielle.
- Évitez de fumer, de boire de l’alcool ou de faire de l’exercice dans les 30 minutes qui suivent la mesure de la tension artérielle.
Lors de la mesure de la pression artérielle :
- Prenez la mesure à la même heure chaque jour.
- Asseyez-vous avec le dos droit, les jambes non croisées et les pieds à plat sur le sol.
- Posez le bras sur une surface plane de manière à ce que le bras soit au niveau du cœur.
- Placez le brassard sur le bras de manière à ce que le bas du brassard soit directement au-dessus du pli du coude.
- Prenez deux ou trois mesures à environ 1 minute d’intervalle et calculez la valeur moyenne.
- Notez toutes les mesures, car cela peut aider le médecin à déterminer le meilleur traitement.
Symptômes
L’hypertension artérielle ne provoque généralement pas de symptômes, même lorsque les niveaux sont dangereusement élevés.
Certains symptômes sont plus fréquents chez les personnes souffrant d’hypertension. Toutefois, ils ne sont pas nécessairement la conséquence directe de l’hypertension. Ces symptômes sont notamment les suivants :
- des taches de sang dans les yeux
- chasse d’eau faciale
- vertiges
Diagnostic
Le diagnostic de l’hypertension artérielle le matin repose généralement sur les mesures prises par la personne elle-même.
Selon les résultats de ces mesures, un médecin peut recommander un test de surveillance de la pression artérielle sur 24 heures. Ce test implique le port d’un appareil qui prend régulièrement la tension artérielle tout au long de la journée et de la nuit.
Le médecin examinera également les antécédents médicaux de la personne et procédera à un examen physique. Si nécessaire, il peut ordonner des tests supplémentaires pour confirmer ou infirmer un diagnostic. En voici quelques exemples :
- un échocardiogramme, qui est une échographie du cœur
- un électrocardiogramme (EKG) pour suivre l’activité électrique du cœur
- les tests sanguins
- les tests d’urine
Est-ce dangereux ?
Les personnes souffrant d’hypertension matinale ont un risque plus élevé d’événements cardiovasculaires que celles dont la tension artérielle matinale est normale.
La maîtrise de l’hypertension matinale peut réduire le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, entre autres événements cardiovasculaires.
Traitement
Le traitement de l’hypertension matinale consiste à s’attaquer à sa cause sous-jacente.
Si une condition médicale sous-jacente est responsable, le traitement de cette condition peut aider à réduire l’hypertension matinale.
Si l’hypertension matinale est due à des problèmes liés aux médicaments contre l’hypertension, un médecin devra régler ce problème. Pour ce faire, il peut modifier la posologie ou le moment de la journée où la personne prend le médicament. Dans certains cas, un médecin peut recommander la prise de médicaments supplémentaires.
Certaines personnes souffrent d’hypertension matinale en raison de certains facteurs liés au mode de vie. Les personnes peuvent demander à leur médecin des informations et des conseils spécifiques sur l’alimentation, l’exercice physique ou l’arrêt du tabac. Toute personne qui ne prend pas déjà de médicaments antihypertenseurs peut devoir commencer à en prendre.
Prévention et contrôle
Adopter un mode de vie sain peut aider à contrôler l’hypertension le matin et à d’autres moments de la journée. La gestion de l’hypertension contribuera à réduire le risque de complications, telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Parmi les comportements liés à un mode de vie sain, on peut citer
- une alimentation équilibrée pauvre en sodium, en sucre raffiné et en graisses saturées
- limiter la consommation d’alcool
- éviter le tabac
- faire de l’exercice pendant 90 à 150 minutes chaque semaine
- atteindre et maintenir un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18,5 et 24,9
- la pratique de techniques de gestion du stress et de relaxation, comme le yoga ou la méditation
- la prise de médicaments pour la tension artérielle selon l’ordonnance
- le traitement de toute affection médicale sous-jacente pouvant contribuer à l’hypertension
La pression artérielle fluctue tout au long de la journée et de la nuit. Elle augmente naturellement dans les heures qui précèdent le réveil. Cependant, des lectures anormalement élevées de la pression artérielle le matin peuvent indiquer qu’une personne présente un risque accru d’événements cardiovasculaires.
Une surveillance attentive de la pression artérielle peut signaler des cas d’hypertension matinale. Un mode de vie sain et un traitement médical rapide peuvent contribuer à prévenir les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les autres complications de l’hypertension. Toute l’équipe de pro-tensiometre.fr et moi même nous tenons à votre disposition dans l’espace commentaire ou en message privé via la page contacte du blog !